Реабілітаційна психологічна допомога при неврозах

У статті проведено теоретичне аналізування особливостей реабілітаційної психологічної допомоги при неврозах. Зазначено, що діагностика невротичних розладів зводиться до понять «страждання», «дезадаптація» та «особистісна дисфункція». Виявлено відсутність у професійній літературі єдиної думки щодо того, чи є невроз захворюванням. Підкреслено, що низка фахівців вважають, що невроз не є захворюванням, а є психологічною проблемою, що актуалізує необхідність окреслення особливостей реабілітаційної психологічної допомоги при неврозах. Зауважено, що важливою детермінантою прогнозу реабілітаційного процесу є лікувальна стадія зміни пацієнта. Встановлено, що різновиди терапії, орієнтовані на дію (наприклад, поведінкова психотерапія), можуть бути дуже ефективними для хворих, що знаходяться на стадіях підготовки та дії. Зазначено, що рівні зміни відображають ієрархічну організацію п’яти відмінних, але взаємопов’язаних психологічних рівнів проблем, до яких звертаються у психотерапії: симптомні/ситуаційні проблеми; дезадаптивні когніції; інтерперсональні конфлікти у теперішньому; сімейні/системні конфлікти; інтраперсональні конфлікти. Наголошено, що основними принципами при наданні психологічної допомоги пацієнтам із невротичними розладами та методичними підходами в їх реалізації мають бути: комплексність впливу на різні сфери цілісної особистості (когнітивну, емоційну та поведінкову); строга індивідуалізація кожного випадку; диференційований підхід залежно від діагнозу невротичного розладу та супутніх патогенних та екзогенно-органічних факторів. Зазначено, що для нормалізації психоемоційних відхилень при невротичних розладах доцільним є проведення індивідуальних методик особистісно орієнтованої психотерапії, навчання методам самокорекції та вироблення копінг-стратегій або стратегій подолання, також проводиться сімейна психокорекція. У зв’язку з патоморфозом невротичних розладів проведено аналіз динаміки клінічної картини, уточнено механізми етіології та патогенезу, описано вибір ефективної психологічної реабілітації. Підкреслено, що психологічна реабілітація, що включає психодіагностику, консультування, психокорекційне та психотерапевтичне втручання, незважаючи на активний розвиток психофармакотерапії, залишається основними методами в лікуванні неврозів.